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2型糖尿病肥胖受试者菌群移植后的菌群定植：一项24周的双盲随机对照试验
文献简介
2型糖尿病肥胖受试者菌群移植后的菌群定植：一项24周的双盲随机对照试验
Microbiota engraftment after faecal microbiota transplantation inobese subjects with type 2 diabetes: a 24-week, double-blind, randomisedcontrolled trial.
期刊名称：Gut 时间：2021 影响因子：19.819
背景
肥胖和2型糖尿病（T2DM）在世界范围内流行，愈多的证据支持肠道菌群在肥胖相关胰岛素抵抗和T2DM发病机制中的作用。菌群移植（FMT）对代谢综合征患者菌群定植的影响尚不确定。该研究目的是FMT与生活方式改变相结合是否能增强T2DM肥胖患者有利的菌群定植。
研究结果
该研究双盲、随机、安慰剂对照试验中，61名患有T2DM的肥胖受试者被随机分为三个平行组：FMT加生活方式干预组（LSI）、FMT单独组或LSI单独组，每4周一次，持续12周。FMT菌液是由6名健康的瘦供体捐赠者配制的。在基线检查时，第4周、第16周和第24周进行粪便宏基因组测序。主要结果是受试者在第24周获得≥20%的微生物群来自瘦供体。
FMT+LSI组、FMT单独组和LSI组在第24周获得≥20%的瘦供体相关微生物群的受试者比例分别为100%、88.2%和22%（p<0.0001）。重复FMTs明显增加了瘦供体相关微生物群的植入（p<0.05）。
干预组菌群丰富度明显增加。含或不含LSI的FMT增加了丁酸产生菌。LSI和FMT联合应用可使双歧杆菌和乳酸杆菌数量增加（p<0.05）。
FMT加LSI组24周时总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇及肝硬度较基线组降低（p<0.05）。
常报告的不良事件（AE）是胃肠道不适。所有AEs患者均未入院，且均自行康复。所有不良事件均与干预无关，没有死亡。
总结语
重复FMT可提高T2DM肥胖患者的菌群定植水平和持续时间。将生活方式干预与FMT相结合，可使患者的微生物群发生更有利的变化，并改善血脂水平和肝硬度。
DOI：10.1136/gutjnl-2020-323617
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