抑郁症治疗新思路--肠道菌群

近日，歌手李玟因抑郁症轻生去世的消息再次引发公众对抑郁症的关注。
世界卫生组织数据显示，预计到2030年，抑郁症的疾病负担将跃升至第一位。抑郁症是一种精神疾病，患者死亡风险高，复发率高。目前，抑郁症疾病发展轨迹仍不清楚，治疗方案复杂多样。《健康中国行动（2019—2030年）》显示，青少年、孕产妇、老年人已成为抑郁症的高发人群。

2023-07-21 14:35:32

肠道菌群调节抑郁症的机制有哪些？

1、调节神经递质水平
根据研究可知抑郁症的发生与神经递质的水平高低成正相关，与抑郁症有关的神经递质有5-HT、多巴胺和GABA等，神经递质分泌不足的会引起抑郁症症状的发生，当提高神经递质水平后，会对抑郁症产生积极影响。通过研究表明肠道菌群会影响神经递质的合成和代谢，因此可以通过肠道菌群来调节抑郁症患者的神经递质水平平衡来治疗抑郁症。
2、调节免疫系统
据研究表明肠道菌群和免疫系统之间有相互作用来影响宿主的身体变化情况，健康的肠道菌群能维持肠道黏膜的完整性，减少炎症反应和免疫应激，抑郁症患者伴随着免疫系统的紊乱，肠道黏膜完整性收到影响，炎症因子分泌增加使得炎症反应加重。因此可以通过调节肠道菌群的平衡使得抑郁症患者的免疫系统功能得到改善，维持肠道黏膜的完整性，减少分泌的炎症因子，减轻炎症反应来缓解抑郁症状。
3、调节肠道-脑轴的交流
肠道菌群可以通过肠道-脑轴（Gut-Brain Axis）与神经系统进行交互作用。肠道菌群代谢产物和信号分子能够通过肠道-脑轴来传递信号，以此来调节抑郁症患者的情绪变化和认知功能。这种相互作用可以通过多种途径实现如神经传导、免疫调节和神经介导等。
4、调节慢性炎症
据研究表明抑郁症患者伴随着肠道菌群的紊乱，肠道菌群紊乱会影响肠道黏膜的完整性，损害肠道黏膜，使得肠道黏膜的通透性增加，肠道菌群和炎症因子能通过肠道黏膜而导致炎症反应增强，加强抑郁症状。因此通过肠道菌群来调节肠道黏膜的完整性能减少炎症反应，使得抑郁症状得到缓解。
5、有益物质的产生
肠道菌群代谢产物如短链脂肪酸（SCFAs）对抑郁症的调节起到重要作用。SCFAs与多种途径相互作用而影响人体的生理功能，如改善大脑的血液供应和代谢等，这些作用可以通过调节肠道菌群的代谢活性来解决。